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          今天是2022年6月17日 星期五,歡迎光臨本站 

          行業動態

          膠囊內鏡 丨 一枚“導彈”帶來的希望

          文字:[大][中][小] 手機頁面二維碼 2019/5/1     瀏覽次數:    
            術有專攻
            江湖上一直流傳著關于它的傳說,先來看看一些網友體驗后的分享:
            1、“當時房間里男男女女好多人,先給了我一條開襠褲讓我穿上,我這輩子都沒在這么多人面前光過屁股,真的好尷尬??!”
            2、“一根拇指粗細的管子直接從后面插進來,還一邊充氣一邊往里面塞,感覺腸子都快要裂了,肚子好像要被捅破了似的疼,我顧不得那么多人看著,就撕心裂肺的叫出聲來?!?/span>
            3、“出了那個房間,我感覺腸子還在抽筋,有點走不動路,就在欄桿前望了半個小時風景,也許是我的表情太過猙獰,幾位好心的大爺大媽過來開導我,說年紀輕輕,沒有過不去的坎?!?/span>
            別害怕,他們不是在受刑,這只是一項普通的身體檢查,叫做腸鏡檢查。
            不過,對于做過腸鏡還能笑得出來的人,我們敬你是條漢子。
            尷尬的身體檢查
            如果消化道出現問題,準確和直觀的方法就是通過攝像頭直接觀測有問題的部位。但是有效歸有效,一提起腸鏡檢查,很多人都唯恐避之不及,因為它的檢查方式實在太富有“侵略性”。
            常規的腸鏡檢查工具是一條長約1.5米的纖維軟管,軟管末端安裝有一個微型攝影機,在做直腸檢查時,腸鏡由肛門進入大腸——也就說,這位不速之客走的是“后門”。
            破門而入后,磨難才剛剛開始。人體腸道并不是一條筆直的陽關大道,腸鏡軟管在腸道里需要九曲十八彎才能到達終點,當一根指頭粗的管子在嬌嫩的腸道里橫沖直撞時,疼痛幾乎是不可避免的。要是碰上小腸鏡檢查,情況就更復雜了。從后門進來的腸鏡沒辦法走完整個小腸通路,還需要從口腔向下再來一遍!一項檢查附贈雙份受罪,這趟體驗不虛此行。
            正所謂柔腸百轉,光看小腸的走向圖,就知道腸鏡在里面突圍有多難
            肚子疼還能忍,更讓患者受不了的是腸鏡檢查帶來的羞恥感——俗話說痛死事小,失節事大,患者不僅在眾目睽睽之下后門失守,還要被一根軟管在體內做出各種難以描述的事情。很多患者表示,當腸鏡體內一邊充氣一邊進入時,那酸爽簡直無可比擬。毫無疑問,腸鏡是患者心目中尷尬的身體檢查。
            因為腸鏡檢查在江湖上留下太多可怕的傳說,導致很多患者一聽到要做腸鏡檢查就搖頭拒絕。然而直到現在,腸鏡檢查仍然是診斷腸道病變有效的手段,對癌癥的診斷比X射線、B超、CT、核磁等方法都要準確。
            拒絕腸鏡檢查的風險就是病情被延誤,現實中這樣的例子不勝枚。以結直腸癌為例,中國2015年的新增病例超過37萬人,但約有60%的患者在確診時已是中晚期。如果結直腸癌在早期就被確診,患者的五年生存率可達90%以上,足見腸鏡檢查的重要性。
            一枚進入消化道的“導彈”
            傳統腸鏡檢查讓患者如臨大敵,也讓醫生無可奈何,他們都在迫切尋找更加溫和、體面的檢查方法。令人意外的是,找到答案的人并不是醫學權威,而是一位導彈專家。
            這個人叫Gavriel Iddan,是一名電子光學工程師,多年來效力于大名鼎鼎的以色列軍工企業Rafael,負責導彈技術的研發。
            Gavriel Iddan
            1982年,當Gavriel在美國波士頓休假時,邂逅了同樣來自以色列的醫生Eitan Skapa。Eitan雖然是一位胃腸病學專家,但他自己卻常年忍受著不明原因的腹痛折磨。想必他也曾被腸鏡檢查折騰得生不如死,對腸鏡的技術局限可謂苦大仇深。
            在一次交談中,醫生向Gavriel提到:現在的腸鏡檢查方式太糟糕了,為什么沒有能夠輕易穿過整個消化道,又不給患者帶來太多痛苦的腸鏡?
            這個問題也許只是一個醫生的牢騷,但卻引起了Gavriel的興趣,用他的話說,“Eitan向我描述了傳統內鏡技術的難點,而我在軍事領域的工作正好與光學有關,也許我能找到一個新的方法?!?/span>
            Gavriel開始構思一種只有膠囊大小的迷你“導彈”,患者只要吞下它,導彈就可以沿著消化道一路向下,偵查沿途的疾病信號。
            然而,經過16年的研究,Gavriel居然真的把科幻電影里的技術帶到了現實中。1998年,全球第一顆膠囊內鏡問世,擺脫了軟管的牽制。
            當患者吞下一枚膠囊內鏡后,膠囊會在消化道內自動穿梭,在接下來的幾個小時里,膠囊前端的攝像機會在腸道里連續拍攝數萬張照片,并傳送到電腦上,醫生可以在電腦屏幕上直觀地看到患者的腸內環境。當膠囊走完消化道全程后就會自動排出體外。
            小小膠囊引起全球熱潮
            膠囊內鏡的問世打破了常規的診斷模式,患者只需按照要求服下膠囊,即可在無痛、無創的情況下輕松獲得腸道的觀測結果,患者做腸鏡終于可以不用痛苦難當、顏面掃地了,這無疑消弭了患者的心理障礙,也促使更多患者愿意接受檢查、及早發現疾病。
            同時,膠囊內鏡也是目前可以完整呈現整個小腸內部環境的技術,不論是對小腸還是大腸的檢查,膠囊內鏡都能為醫生提供更加連續、清晰的影像資料,幫助醫生在疾病早期準確發現腸道內的炎癥、腫瘤息肉等問題。
            憑借突破性的技術創新,2001年,Gavriel的膠囊內鏡獲得美國FDA批準,在很多權威指南中成為評估腸道疾病的一線診斷工具。
            如今,全球使用膠囊內鏡的患者已超過3百萬人,平均約每2分鐘就有一顆膠囊被吞服??吹侥z囊內鏡對診斷醫學的巨大貢獻,它的發明者Gavriel Iddan深感欣慰,作為一名軍事技術專家,也許他更明白什么樣的創造對人類更有意義,他在一次采訪中說過,
            膠囊內鏡的靈感源自軍事技術,我們的祖先曾預言,人類終將把戰爭的利劍鑄造成犁地的鋤頭,而這項技術的問世,就是一個活生生的例證。
            膠囊內鏡的性能正在快速提升,比如Pillcam Colon 2結腸膠囊,搭配新一代DR3記錄儀,具備每秒鐘拍攝4-30幀照片,雙攝像頭,廣角無死角,強大電量,續航時間15小時以上,自動感知功能,即自我感知消化道不同部位,采取不同的拍攝方式,自我感知運行速度,從而自動調節拍攝頻率等,將會使其檢測性能進一步提高!
            膠囊內鏡小貼士:
            1.膠囊內鏡適合哪些人群?
            膠囊內鏡有針對小腸和結腸的不同型號。其中小腸膠囊內鏡的適應癥包括不明原因消化道出血、疑似克羅恩病、疑似小腸腫瘤、小腸息肉、小腸黏膜損害、頑固性吸收不良等疾病,結腸膠囊內鏡對于一般風險的患者、不愿或無法進行結腸鏡檢查的患者都適用。
            2.服用膠囊內鏡會疼或者反胃嗎?
            膠囊內鏡屬于無創、非侵入式的檢查手段,不會給患者帶來疼痛或不適。
            3.膠囊內鏡一般會在身體里停留多久?會在體內滯留嗎?
            膠囊內鏡一般會在體內停留8到12個小時,少有患者出現膠囊內鏡滯留,在使用前醫生也會評估患者是否存在腸梗阻等不適于膠囊內鏡的情況。
            4.膠囊在腸道內通過的時候,如何能保證做到全面的檢查?
            腸道的路徑非常狹窄和曲折,膠囊內鏡在經過的時候會以高頻拍下照片,小腸膠囊內鏡的頻次約為每秒2幀,結腸膠囊內鏡可以達到每秒35幀。這些照片可以完整、連續地為醫生呈現腸道內部情況。
            5.在哪里可以接受膠囊內鏡的檢查?
            目前國內一二線城市的很多正規醫院已經引入了這項技術。建議在接受檢查前先咨詢醫生,確認自己是否適合接受膠囊內鏡檢查。
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